El Hospital Clínico San Carlos, de la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid, ha comenzado a implantar prótesis parciales de rodilla con asistencia robótica, concretamente a sendos pacientes, de 60 y 66 años, que presentaban gonartrosis medial, lesión que implica un desgaste del cartílago de la parte interna de la rodilla que suele provocar dolor, rigidez y, en ocasiones, deformación. Los cirujanos de este hospital público madrileño optaron por realizar un implante de media prótesis de rodilla asistidos por robot pudiendo preservar el cartílago, la parte sana del resto de la rodilla y los ligamentos cruzados en ambos pacientes, que fueron dados de alta a las 72 horas de la intervención sin complicaciones.
La prótesis parcial de rodilla, o unicompartimental, es una técnica quirúrgica que aumenta la necesidad de precisión al realizar las osteotomías para conseguir un buen resultado clínico, tanto en la función como en la supervivencia del implante. “Con la utilización del brazo robótico ROSA (Robotic Surgical Assistant) obtenemos mayor precisión y exactitud en la técnica quirúrgica, lo que permite tomar las referencias anatómicas de cada paciente y poner la prótesis en la posición correcta, así como una valoración intraoperatoria en tiempo real de la estabilidad de los ligamentos de la rodilla”, explica el jefe de la Unidad de Rodilla del Hospital Clínico San Carlos, Rodrigo García Crespo.
Recuperación más rápida y menores complicaciones
El implante parcial de prótesis de rodilla es una intervención más conservadora que el implante de la prótesis completa y requiere de mayor precisión por parte del cirujano. Permite “una recuperación mejor y más rápida que con un implante total de rodilla, además de un mejor rendimiento general”, señala García Crespo. El uso de esta nueva técnica “aumenta los buenos resultados clínicos de nuestros pacientes y su seguridad, y minimiza las complicaciones postoperatorias, además del riesgo de sangrado y de infección, al tiempo que reduce el impacto sobre los tejidos de la rodilla”, añade.
Con ello se consigue una cirugía más segura para el paciente ya que reduce la variabilidad en el procedimiento quirúrgico, y personaliza la intervención ajustándose con precisión a la anatomía de la rodilla del paciente. Con anterioridad a la realización de estas primeras intervenciones, el personal sanitario llevó a cabo un período exhaustivo de formación específica, que ha contribuido al éxito de las cirugías.
Clínico San Carlos, pionero en cirugía robótica en rodilla, cadera y columna
Los traumatólogos del Hospital Clínico San Carlos llevan más de 500 prótesis totales de rodilla realizadas con asistencia robótica – cifra que también han superado en cirugía de cadera con asistencia robótica- incorporando, ahora, la posibilidad de implantar prótesis parciales de rodilla aumentando, de esta manera, su oferta asistencial.
Este hospital público madrileño ha apostado firmemente por introducir técnicas robóticas en traumatología, consolidándose como un centro referente en este ámbito, ya que ha sido pionero en la implantación de las primeras prótesis de rodilla en España con cirugía robótica y en realizar la primera intervención quirúrgica robótica de columna vertebral en un hospital público de España, así como la primera prótesis total de cadera asistida por cirugía robótica. Sus profesionales llevaron a cabo, recientemente, la primera cirugía robótica de escoliosis del adolescente asistida por navegador.
La cirugía robótica ha ido ganando peso y ampliando su campo de actuación en diferentes especialidades quirúrgicas. Para eso es fundamental que los cirujanos dispongan de una adecuada formación “tanto en lo referente a la adquisición de conocimientos en la planificación quirúrgica como en las técnicas quirúrgicas robóticas, así como en la utilización del robot en el campo quirúrgico real”, añade el jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico San Carlos, Fernando Marco Martínez.
Cabe mencionar que este hospital público madrileño es centro formador de cirugía robótica en rodilla para España y Europa y está reconocido como centro de acreditación para otros cirujanos ortopédicos que quieren iniciar su actividad en este tipo de cirugía, habiendo formado a cientos de especialista en esta técnica quirúrgica.
