El Área del Corazón Infantil del Hospital Gregorio Marañón ha dado el alta hospitalaria a Naiara, la primera bebé en el mundo que recibió un trasplante de corazón infantil de donante en asistolia y con incompatibilidad sanguínea con su donante. El caso de Naiara se ha convertido en un hito en medicina por tratarse donante y receptor de niños de muy pequeño tamaño.
Por otro, porque el injerto cardiaco, obtenido en asistolia, se implantó tras varias horas de isquemia fría en un centro alejado del hospital donante, algo excepcionalmente descrito, y finalmente, se trató de un trasplante ABO incompatible, lo que aumenta aún más la complejidad del trasplante.
El trasplante AB0 incompatible fue puesto en marcha en 2018 por el Hospital Gregorio Marañón y, ahora, con la donación en asistolia para los niños tan pequeños se incrementa posibilidad de un trasplante por encima del 10 por ciento.
La donación en asistolia de un donante en distinto centro para un bebé tan pequeño como Naiara, puede convertirse en la única posibilidad de sobrevivir, ya que para estos niños tan pequeños no hay posibilidad de máquinas de asistencia ventricular que puedan servir de soporte hasta la llegada del trasplante, como sí ocurre en niños más mayores y los adultos, que, además, tienen mayor posibilidad de conseguir donantes.
Además, si añadimos para estos bebés, la posibilidad de un donante de cualquier grupo sanguíneo se abre una gran ventana de oportunidad para este grupo de niños tan pequeños que necesitan un corazón.
Por fin a casa
Naiara deja por fin el Hospital Gregorio Marañón donde ha permanecido ingresada desde su nacimiento por los problemas de corazón que presentaba ya desde antes de nacer. Tras su ingreso en la UCI, el trasplante y su recuperación en la planta de hospitalización, la pequeña puede irse a casa y por fin conocer al resto de la familia.
“Al ser una niña trasplanta tiene que tomar una serie de medicinas para evitar el rechazo a su nuevo corazón, son los inmunosupresores, el resto de medicación se irá retirando paulatinamente y podrá hacer una vida normal, con este tipo de tratamiento y sus revisiones periódicas”, explica Manuela Camino, jefa de la Unidad de Trasplante Cardiaco Infantil del Hospital Gregorio Marañón.
“Su evolución es muy buena, no ha tenido episodio de rechazo de su nuevo corazón y ha superado un problema de alteración del ritmo del corazón con medicación antiarrítmica. Come muy bien por boca y ha ganado peso”, relata la Dra. Camino.
“Estamos emocionados, el día del alta de un niño siempre es una alegría enorme, porque son pequeños que ha estado muy malitos y ahora se pueden ir a casa. En el caso de Naiara, si cabe, aún más, porque es muy especial, ya que para nosotros ha supuesto abrir una puerta a nuevas posibilidades para poder vivir a estos bebés tan pequeños. Naiara es nuestra pequeña campeona”, indica Manuela Camino.
