Un total de 85 médicos de distintos puntos de España han asistido a la séptima edición del ‘Curso de actualización en electrolitos y equilibrio ácido-base’ organizado por el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor, perteneciente a la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid, en colaboración con la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.). El curso ha estado dirigido a facultativos y residentes interesados en los trastornos del medio interno, con especial énfasis en nefrólogos, intensivistas, endocrinólogos, anestesistas y médicos que tratan urgencias médicas en su práctica habitual.
La inauguración del curso estuvo presidida por la directora gerente del Hospital Universitario Infanta Leonor, Dra. Carmen Pantoja Zarza, junto a los directores del curso y nefrólogos de este centro hospitalario, Dr. Roberto Alcázar Arroyo y Dr. Juan Antonio Martín Navarro, y el miembro de la Junta Directiva de la S.E.N., director de la revista ‘NEFROLOGÍA’ y catedrático de Nefrología de la Universidad de Córdoba, Dr. Mariano Rodríguez Portillo.
El curso consistió en un entrenamiento basado en casos clínicos reales, orientados a la resolución de problemas prácticos de diagnóstico y tratamiento, e incluyó diferentes ponencias y talleres. Previo a la actividad presencial, los alumnos tuvieron que visualizar 13 ponencias de reconocidos expertos en trastornos del medio interno para sentar las bases fisiopatológicas de los principales trastornos electrolíticos y su abordaje general, realizar un examen y preparar casos clínicos en grupos de trabajo que se expusieron en la actividad formativa.
Ejercieron como docentes fundamentalmente nefrólogos, junto a un especialista de Aparato Digestivo, de diferentes hospitales españoles (Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Hospital Universitario Infanta Elena, Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Hospital Universitario Vall d’Hebron y el centro anfitrión, el Hospital Universitario Infanta Leonor.
Esta séptima edición del ‘Curso de actualización en electrolitos y equilibro en ácido-base’ se ha convertido en un curso referente debido a la alta demanda de alumnos que lo quieren cursar y tras las últimas ediciones organizadas en el Hospital Universitario Infanta Leonor en 2011, 2013, 2016, 2018, 2020 y 2022.
Trastornos electrolíticos
Los electrolitos están presentes en la sangre como ácidos, bases y sales (sodio, calcio, potasio, cloro, magnesio y bicarbonato). Su equilibrio es importante porque afectan a procesos importantes como la contracción de los músculos, la acidez de la sangre (pH) y el grado de hidratación corporal o celular.
Los trastornos electrolíticos o del medio interno son muy prevalentes, tanto en el medio hospitalario como extrahospitalario, y causa de importante morbilidad. Los más frecuentes son la hiponatremia, la hiperpotasemia y la acidosis metabólica. En el ámbito hospitalario se estima que entre el 15-20% de los pacientes hospitalizados presentan hiponatremia mientras que la hiperpotasemia afecta hasta un 10% de estos pacientes.
En los últimos años han surgido varias novedades en el manejo de los trastornos del medio interno, como el caso de los Vaptanes para la hiponatremia y los nuevos intercambiadores intestinales de potasio (patiromero y ciclosilicato de zirconio y sodio) para la hiperpotasemia. Además, la mayor disponibilidad de sistemas de monitorización de electrolitos permite una intervención más temprana en estos trastornos y reducir sus complicaciones asociadas. Esto es especialmente útil en pacientes con enfermedades crónicas que precisan diuréticos, como la insuficiencia cardiaca, la insuficiencia renal y trastornos respiratorios crónicos.
